Элективный мутизм (избирательный отказ от речи) встречается чаще у девочек, как одна из форм истерического невроза. Проявляется в том, что с чужими людьми (воспитателем, учителем, врачом и т.д.) ребёнок отказывается вступать в речевой контакт. Никакие уговоры сказать хотя бы слово - не действуют. Такой ребёнок привлекает много внимания окружающих, выделяется своей « особенностью», его жалеют и оберегают. В детском саду не привлекают к подготовительным занятиям, в школе - избавляют от контрольных вопросов, как бы не трогают и сочувствуют. Родители с трудом оставляют его в детском саду, после работы бегут быстрее забрать и избавить от «мук». Дома – демонстрация полного раскрепощения, болтливости, иногда доходящая до неуправляемого поведения и агрессии на мать (отца). Если такого ребёнка своевременно не лечить, он может превратиться в семейного «тиранчика». Добиться всего желаемого – не ходить в детский сад, в школу (перейти на надомное обучение) и т.д. Ребёнок манипулирует своей «особенностью», приводя в замешательство окружающих и используя родителей, как единственную «ниточку» речевой связи с миром. Они по- особому рассматривают этот контакт, оберегают его, придают большое значение каждому слову ребёнка. Его речь становится подчёркнутой, эмоциональной, резкой, иногда агрессивной и скандированной. Допускаются неуважительные формы обращения к родителям, грубые и оскорбительные слова. Это очередная ошибка, которая приводит к подкреплению и наматыванию болезненного клубка, превращаясь в серьёзную семейную проблему. Лечение такого больного занимает длительный временной период. Первое что надо делать – это снять мышечные блоки. Это делается с помощью райхианской терапии (телесно-ориентированной психотерапии). Больной начинает с дыхательной гимнастики. Затем в терапию вводятся  приёмы дающие возможность расслабить мышечную ткань. Показан и массаж горла, шеи и жевательных мышц лица. Кроме телесной терапии, которую психолог проводит у себя в кабинете, необходима «работа» и с его мамой. Так как именно мамы больше общаются с такими детьми. Необходимо обучить маму ребёнка определённым принципам занятий с ребёнком, который на вербальном уровне не разговаривает с психологом. Главное – это научить маму общаться с субличностями детской психики. В процессе такой работы, мамы удивлённо рассказывают, что в их ребёнке «сидит» Миша и Вася. Один, из которых, хочет, чтобы ребёнок говорил, а другой, наоборот, не хочет. Ребёнок должен вступить в контакт со своими субличностями, посредством матери ( под руководством психолога) и добиться, чтобы субличности «соединились» с ребёнком. Ни в коем случае нельзя агрессивно подходить к той субличности, которая запрещает ребёнку говорить. Напротив, с ней надо обращаться бережно и осторожно. Только совместными усилиями можно улучшить состояние ребёнка и это возможно!